脑溢血前兆 突发脑溢血陷入昏迷脑溢血的病因脑溢血急救

脑溢血前兆 突发脑溢血陷入昏迷脑溢血的病因脑溢血急救

一、脑溢血前兆

头痛是脑溢血的症状中最为突出的。也就是说脑溢血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，约有80%～90%病人有剧烈头痛。

特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。

在患者的指甲上，如果有红色甚至黑色的斑点出现，就意味着体内血行出现了障碍，这即是脑溢血前兆。

为了预防脑溢血的发生，在这些斑点出现时，可刺激位于食指指甲靠拇指侧下方(靠第一关节处)约2毫米的“商阳”穴;小指上的“少冲”穴和无名指指甲靠小指侧如前相同位置上的“关冲”穴，也是非常重要的穴位。

突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。

与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。

突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。

总的来说脑溢血的主要症状就是头痛，偏瘫，晕倒，呕吐，最长患有脑溢血的患者都是一些比较严重的人，所以患者和家属要及早做好抢救措施，一旦病发，要立刻服药，或者及时的送到医院去进行专业的治疗，是可以有效避免死亡的。

二、脑溢血的病因

(1)高血压是发生脑出血的重要原因，其中收缩压尤为重要。随着收缩压的增高，脑出血的发病率也逐渐增加。体力、精神话动紧张时，血压进一步升高，当压力超过了血管承受的能力，则血管破裂发生脑出血。

据报道，约有70%-80%的脑出血是由高血压所致。

(2)A型性格，就是所说的躁脾气。具有这种性格的人容易发生脑出血，比其他性格的人防出血的发病率高4倍。

有这种性格的人，具有强烈的求成、速达欲望，目标过高，热衷于竞争，有时间紧迫感，过于好胜，说话与行动节奏快，整天处于紧张状态，脾气急躁。

由于精神紧张，交感神经兴奋性增高，儿荼酚胺分泌增加，脉搏，心跳加快，血管收缩反应强烈，致使血压升高，脑血管容易破裂发生高血压性脑出血。

(3)肥胖可通过血压因素间接影响脑血管病的发生。研究证实，体重增加血压亦增高。

降低体重可减少息高血压病的危险性，每降低体重1公斤*就使收缩压降低0.3千帕(***毫米汞柱)，舒张压下降0.2千帕(1.5毫米汞柱)。

超过标准体重20%以上的肥胖者，高血压的患病率，比正常体重者高2.9倍。

(4)食盐过量是高血压的促发因素，从而增加脑出血的机会。

食盐是人体不可缺少的物质，但长期多食则有害。有一部，分人爱吃咸味较重的食物，这是不良嗜好。

研究证实，食盐对血管壁有直接损害作用，可增加血管的敏感性，使血容量增加，血压增高，易于发生脑出血。

(5)其他，如吸烟、酗酒、情绪激动、过度疲劳、性生活、便秘、脑力紧张活动等，均是脑出血的促发因素。

三、脑溢血后遗症有哪些

⑴麻木

患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。

麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。

⑵嘴歪眼斜

一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。

⑶中枢性瘫痪

脑溢血患者会出现中枢性瘫痪后遗症，又可以称之为神经元性瘫痪或硬瘫。

其主要是因大脑皮层的运动区椎体束受到损伤而产生的。

由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

⑷周围性瘫痪

周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。

是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

四、脑溢血急救

1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。

具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。

2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。

因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。

一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

4.调整血压。可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;

如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。

有些干燥的季节，大便容易干燥，这时患者要多喝水多吃水果蔬菜，避免发生便秘而导致脑出血发作。

老年患者行动不要慌张，避免紧张。