减肥药的作用

减肥药的作用

减肥药物主要分为三大类，第一类叫非中枢性作用的减重药，可以抑制脂肪的吸收。

中枢性的减重药是第二大类，通过抑制食欲中枢抑制食欲，也可以增加代谢。

第三大类就是兼有减重作用的降糖药。

减肥药物经过了第一代和第二代，在20世纪80年代初第一代的减肥药，如芬氟拉明、氟苯丙胺、酚妥明，几年以后因为严重的副作用退市，主要是心脏瓣膜严重的受损，导致心室扩张和心力衰竭，1997年从美国和欧洲已经退市。

而第二代的减肥药西布曲明，也就是中枢系统的食欲抑制剂，过去我们国家叫曲美，2010年10月底由于使用风险过大，以曲美为代表的主要成分是西布曲明的产品被国家食品药品监督局勒令退市，这一事件被视为中国紧跟西方发达国家治理减肥药物安全乱象的一大标志。

目前，能够使用的非处方的OTC的减肥药就是奥利司他，通过抑制肠道当中的脂肪酶，这样食物当中的脂肪就不被吸收，从大便当中排出去，有一定的减重疗效。

另外，减重作用的降糖药，包括二甲双胍、拜糖平、GLP1类似物，但是这些药物仅予批准了糖尿病超重肥胖的患者使用，没有糖尿病的患者不要自主选择。