补骨脂的功效与作用

补骨脂的功效与作用

病情分析：

【药理作用】①对心血管系统的影响

补骨脂果实中的一种查耳酮(补骨脂乙素),可扩张豚鼠,兔,猫,大鼠离体心脏的冠状血管,其作用较凯林强4倍,并能对抗脑垂体后叶素对冠脉的收缩作用；

但对总外周血管阻力影响不大,说明它扩张冠脉具有较高的选择性.补骨脂素的衍化物能增加犬冠状动脉及末梢血管的血流量.补骨脂乙素还能加强豚鼠及大白鼠心收缩力,兴奋蛙心,并对抗乳酸引起的蛙心心力衰竭.对心肌氧消耗量增加不明显,但提高呼吸商,对心肌氧化磷酸化,心肌内糖原和乳酸的影响不大,因此不促进心肌内无氧代谢.缓慢给药毒性很低.

②抗菌作用

补骨脂种子提取液在试管内对葡萄球菌以及抗青霉素等抗菌素的葡萄球菌均有抑菌作用；

补骨脂在沙保罗氏培养基上对霉菌有一定的作用,酊剂较煎剂作用强.种子的石油醚提出物对蚯蚓有抑制作用,故可能有驱虫作用.

③补骨脂粗提取液能治疗白癜风,牛皮癣,可局部应用及内服,现已知其有效成分为补骨脂素,毒性很小,需大剂量才会形成畸胎(大鼠,豚鼠实验).同属植物P.leguminosea种子中的提取物,对兔有光致敏作用,可治疗白癜风.

④对平滑肌的影响

补骨脂种子提取液对离体及在位肠管有兴奋作用,对离体豚鼠子宫则松弛.

⑤雌激素样作用

每天给予雌鼠(切除卵巢鼠及正常鼠)补骨脂种子的干粉0.35克或0.175克(混于饮食中),可增加阴道角化,此作用为可逆性,0.25克可使未成熟雌鼠阴道开放,此雌性激素样作用极弱,补骨脂素无此作用；

以0.35克种子的粉剂喂饲37～77天,能伤害成年雌鼠生育力,但转变正常饮食后一周即可恢复,喂饲雄鼠46天则无影响.

指导意见：

临床应用】①治疗子宫出血

以补骨脂,赤石脂制片内服,观察300余例,止血效果在90%以上.但对出出血时间过长或过多的患者,需并用其它止血措施.对身体其它部位的出血疾病,如血友病,鼻出血,上消化道溃疡出血等,经个别试用亦见到止血效果.制剂及用法：用补骨脂浸膏(1：4)及赤石脂等量轧制成片.在月经量有增多倾向时即开始服药,每次6片(合1钱),每日3次,连服3天,必要时可适当延长.根据动物实验,此药的止血有效成分主要在补骨脂.补骨脂有较明显的缩短出血时间,减少出血员的效果；

同时对子宫有明显的收缩作用,而赤石脂对子宫收缩则无明显影响.由此推想本品对经血过多的止血作用,可能由于药物促进子宫平滑肌收缩,而减少出血量所致.

②治疗银屑病

用100%补骨脂溶液肌肉注射,每日1次2.5～3毫升.有瘙痒或皲裂者加用抗组织胺药物或局部用药.观察120例,临床治愈(皮疹消失,接近于健康皮肤)29例(24.2%),显效(皮疹大部分消失)48例(40%),有效(皮疹部分消失)33例(27.5%),无效10例(8.3%).皮损类型与疗效有一定关系.皮损呈点滴状者(多为全身泛发,皮屑菲薄,属进行期),疗效较好；呈蛎壳状或斑状者(皮损散在肥厚,多属静止或退行期),疗效较差.儿童组患者皮损多呈泛发点滴状,病程短,属进行期,疗效最为突出.据观察,一般用药10次左右后,瘙痒减轻,皮屑剥脱,皮疹缩小；

20～40次后疗效更显.如注射40～60次无效时可考虑中止治疗.治疗中未发现不良反应.此外,有用50%补骨脂注射液每日1次肌注5毫升,同时配合紫外线照射(每日一次,由2分钟开始,逐渐增至10分钟；经15次后改为隔日1次或每周2次,达月余可停止),治疗148例；结果临床痊愈103例,显效26例,有效16例,无效3例.但经数月后大部分病例复发,如再治仍有效.

③治疗白癜风

以50%补骨脂注射液肌肉注射,每日1次5毫升；外用补骨脂液涂抹局部白斑处(从小面积开始).同时用紫外线照射,开始2分钟,逐渐增至10分钟；

若以日光照晒,可根据光线强弱,晒5～20分钟.如局部发生红肿,水疱应暂停治疗,待恢复后再用.颜面,手等裸露部位,硒后应将药液洗去.一般可持续应用数月或半年以上.对颜面,手,脚裸露部位,效果较慢.观察49例,经3～6个月后,痊愈(色素完全恢复)6例,显效(2／3恢复色素)8例,有效(部分恢复色素)23例,无效12例.另有单用30%补骨脂酒精浸液外涂,治疗7例,亦获不同程度疗效.认为本品中含有的补骨脂素,有使色素新生的作用.

④治疗秃发

肌肉注射50%补骨脂注射液,每日1次5毫升；

同时紫外线照射,由每次2分钟逐渐增至10分钟,15次后休息2周再照.观察45例,经3～6个月后痊愈(毛发完全恢复)16例,显效(毛发基本恢复)18例,有效(毛发部分恢复)4例,无效7例.

⑤治疗指,趾甲癣

用补骨脂配合等量菟丝子制成注射液,肌肉注射,每日1次5毫升,可连续数月.治疗4例,痊愈(水疱,鳞屑消失,指／趾甲恢复,检菌阴性)2例,显效(水疱,鳞屑消失,指／趾甲恢复2／3以上)2例.一般须经较长时间多次注射方能奏效.