护理查房范文糖尿病

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原发布者:明远图文糖尿病护理查房消化内分泌科2018.6查房目的了解糖尿病的基本知识掌握糖尿病病人的护理做好糖尿病病人的宣教7/24/20197/24/20197/24/2019查房内容病例介绍疾病相关知识治疗护理问题及相关措施健康教育7/24/2019一、病例介绍：1.病史：患者陈俊平,女,67岁,汉族，已婚，农民，新农合，XX省XX县人。主因口干、多饮、多尿15年，右足疼痛3年，于2018-06-1908:57入院。患者既往高血压15年，血压最高达160/？mmHg，现口服“尼群地平早20毫克晚10毫克”降压治疗，血压尚可。否认药物及食物过敏史。患者缘于入院前15年，无明显诱因出现口干、多饮、多尿，测空腹血糖高，诊断为“2型糖尿病”，口服“二甲双胍0.5日二次、消渴丸5丸日二次、格列苯脲片2片日二次”降糖治疗，近3年出现右足疼痛；近5个月，血糖控制欠佳，空腹血糖1718mmol/L，10天前改为口服“二甲双胍缓释片1.0日二次、消渴丸5丸日二次、格列齐特160毫克日二次”降糖治疗，血糖不稳。T36.7℃P79次/分R20次/分BP144/73mmHg神志清楚，言语流利，四肢温暖，双足背动脉搏动尚可。7/24/20197/24/2019查体：T36.7℃，P79次/分，R20次/分，BP144/73mmHg辅助检查：空腹血糖18.1mmol/L，餐后2小时血糖20.6mmol/L.尿常规：尿糖2+酮体+-糖化血红蛋白11.9%血常规：白细胞计数：12.1g/L,粒细胞11.2g/L。血脂、心肌酶、电解质、肝功、肾功、大致正常初步诊断：2型糖尿病