尿失禁的原因

尿失禁的原因

说起尿失禁,很多人都会觉得不好意思,这可以说是一种让人脸红的疾病。

但必须说明的是,这种病其实在女性朋友中很常见。

特别是有些人在工作或游玩时会突然出现尿失禁的现象,这的确会造成尴尬。

女性尿失禁的后果非常严重,那么你知道女性尿失禁的原因是什么吗?

尿失禁的原因:

1.中央神经系统疾病

神经源性膀胱主要由脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起。

2.手术

例如前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,都会损伤膀胱和括约肌的运动和感觉神经。

3.尿潴留

前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等。

4.不稳定膀胱

膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定的膀胱。

5.妇女绝经后

雌激素缺乏会导致尿道壁和盆底肌张力下降。

6.分娩伤害

子宫脱垂、膀胱膨出等导致括约肌功能减弱。

临床表现

1.急性尿失禁

这类尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(不能抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩没有得到控制有关。

2.压力性尿失禁

运动如咳嗽、喷嚏、颠簸、推举重物时出现不随意的尿液流出、无逼尿肌收缩,当膀胱内压升高超过尿道阻力时就会发生尿失禁,而压力性尿失禁的缺陷在膀胱流淌(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

3.溢出性尿失禁

在长时间充盈的膀胱压力超过尿道阻力时就会发生充溢性尿失禁,膀胱或膀胱流行性疾病(不能收缩)膀胱,无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病所致,老年患者膀胱流化梗阻常由粪便嵌顿引起,便秘的患者约50%有尿失禁,而流出道梗阻的其他原因包括前列腺增生、前列腺癌及膀胱括约肌失调,老年患者膀胱流动障碍往往是由于粪便嵌顿造成的,大便失禁的患者中,50%的患者有尿失禁,而发生流出道阻塞的其他原因有前列腺增生性、前列腺癌和膀胱括约肌失调。

4.功能性尿失禁

病人可以感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动、精神状态和环境等方面的原因,无法控制或有意地排尿。

女性尿失禁的治疗

骨盆肌群锻炼

盆底提肛肌自然收缩,每天3次,每次至少15~30次,每次持续10s以上;

耻骨肌锻炼在排尿时主动中断排尿,之后再继续重复排尿,有助于尿道括约肌功能恢复。

行动疗法:

骨盆肌肉锻炼,可作为一线治疗方法。

行为疗法有很大的潜在益处,危险性很小,对于压力性和急迫性失禁都是有效的。

对老年女性有可能发生手术并发症或药物副反应危险的风险,具有很大的价值。

在40年代后期,医学界就开始用这种方法治疗这种疾病。骨盆底部肌肉锻炼5年的治愈率或显著改善率可达60%。

尿失禁的治疗方法很多,只要尽早找到适合自己的方法,尿失禁的几率还是很大的。