什么是失语症？

什么是失语症？

文章摘要：失语症是由于与言语功能有关的大脑结构病损所引起的后天性语言功能障碍或丧失，包括语言形成及表达和理解能力、阅读和书写能力的受损，但是病人非聋、哑，也无精神意识障碍。

失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减

失语症是由于与言语功能有关的大脑结构病损所引起的后天性语言功能障碍或丧失，包括语言形成及表达和理解能力、阅读和书写能力的受损，但是病人非聋、哑，也无精神意识障碍。

失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。

失语症常见的临床症状有：听理解障碍、口语表达障碍、阅读理解障碍、书写障碍、手势语的理解和表达障碍。听觉理解障碍：是指患者对口语的理解能力降低或丧失。是失语患者常见的症状。根据失语症的类型和程度的不同，表现在字词、短句和文章不同水平的理解障碍。表现:

①患者听不懂，但依然可以流利地说话；

②患者能正确朗读或书写，却不能理解文字甚至是手势的意义。

③如果患者症状轻微，可能只对某些单词或短语不能理解；

④能回答问题，但不一定完全准确如果患者有严重的理解障碍，则可能答非所问。

口语表达障碍：口语表达障碍是最常见、最困扰患者及家属的症状，表现方式呈多样性，程度差别也很大，轻的患者可进行言语沟通，自觉症状，别人不易察觉；重的患者呈哑的状态，不能言语。

以下列举几种常见的，患者朋友容易理解的症状。

（1）发音障碍：又称皮质性构音障碍或言语失用，表现为咬字不清、说话含糊或发单音有困难。模仿语言发音不如自发语言。

失语症的发音障碍(articulationdisturbance)与周围神经肌肉结构损害时的构音障碍不同，多由于言语失用所致。可见到自动随意分离现象，即有意识地随意说话很困难，而说很熟悉的系列语言及下意识说话可改善。

（2）说话费力：一般常与发音障碍有关表现为说话不流畅、缓慢，并伴有全身用力、叹气及附加表情和手势。欲说出一个词时，可见患者用力以面部表情、手势、姿势或深呼吸来辅助说出话。

（3）杂乱语：在表达时，大量错语混有新词，缺乏实质词，以致说出的话难以理解，称为杂乱语(jargon)。强迫言语：讲话滔滔不绝，内容杂乱，常需他人来终止其讲话。

（4）找词困难：是指患者在谈话中，欲说出恰当词时有困难或不能(wordfindingproblem)，多见于名词、动词和形容词。

在谈话中因找词困难常出现停顿，甚至沉默，或表现出重复结尾词、介词或其它功能词。

所有患者都有不同程度的找词困难。

（5）命名障碍：面对物品或图片时不能说出物品或图片名称

（6）流畅度（fluency）以每分钟说出多少词表示。每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语，在50个以下称非流畅型口语。

阅读理解障碍：指没有视觉障碍或智能障碍的患者，由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。即：患者对既往认识的文字不能朗读或者不能理解其意义。

书写障碍：书写障碍的程度也不一致：主要影响主动书写和听写，抄写能力常保留，抄写常为临摹。

但抄写的文字均不认识、不理解