颈椎病的临床类型都有哪些

颈椎病的临床类型都有哪些

颈椎病根据受累结构不同，主要分为五种类型，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。

如果是两种类型的颈椎病混合在一起，也可以诊断为混合型颈椎病，需根据损伤程度进行相应的治疗。

1、颈型颈椎病：目前认为与长期低头伏案工作、学习有关，属于姿势性疲劳，以局部酸痛、活动功能受限为主要表现，通常以保守治疗为主，包括制动、休息、热敷、按摩以及使用布洛芬等止疼药物；

2、神经根型颈椎病：病理基础是局部突出的髓核组织，包括增生组织压迫了神经根，产生上肢放射性神经痛，早期症状较轻，可以采取保守治疗，包括制动、休息、改善不良姿势，部分患者的压迫症状比较严重，保守治疗无效，需要通过微创的颈椎前路手术或后路手术治疗；

3、脊髓型颈椎病：局部脊髓受到压迫，未经及时治疗后容易产生变性、坏死，脊髓内会产生空洞现象，神经功能会有相应损失，表现为肢体麻木等症状，多数情况下要采用手术治疗解除压迫；

4、交感神经型颈椎病：主要为颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢，可产生头痛、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、听力下降、鼻塞等症状，可以通过三七等药物活血化瘀，吲哚美辛等药物消炎止痛，盐酸乙哌立松等放松肌肉，必要时通过手术治疗；

5、椎动脉型颈椎病：由于骨刺压迫椎动脉、血管变异导致供血不足，表现为头痛、头晕、视物模糊、耳鸣、眼花等症状，早期需要休息，通过甘露醇等降低颅内压，必要时可通过前路手术解除压迫。

上述症状需要与神经内科、心内科的疾病进行鉴别，排除器质性疾病后，比如颅内疾病、心脏节律异常等，需要考虑与颈椎病有关，通过X线、磁共振检查等明确诊断。