肺癌的转移途径有哪些
的有关信息介绍如下:原发性支气管肺癌简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌的转移途径如下:
1、直接扩散:肺癌形成后,癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长,可以造成支气管腔部分或全部阻塞。癌肿可直接扩散侵入邻近肺组织,并穿越肺叶间裂侵入相邻的其他肺叶,癌肿的中心部分可以坏死液化形成癌性空洞。肺癌侵犯胸膜,造成胸膜转移及胸膜腔播散也较常见,此外随着癌肿不断地生长扩大,还可侵犯胸壁、胸内其他组织和器官。
2、淋巴转移:是常见的扩散途径,小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移,鳞癌和腺癌也常经淋巴转移扩散。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,根据肺癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,或侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,即所谓交叉转移。肺癌侵入胸壁或膈肌后,可向腋下或上腹部主动脉旁淋巴结转移。
3、血行转移:是肺癌的晚期表现,小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更常见。通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随着大循环血流而转移到全身各处器官和组织,常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。
参考资料:阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.