膀胱结石怎么治疗

膀胱结石怎么治疗

膀胱结石治疗方法大致有以下几种：

可以分为两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术。这类治疗只适合大结石，而且手术必然会带来身体损伤，术后愈合时期又长，一般情况下不做考虑。

另一类的非手术碎石主要是体外碎石术，体外碎石针对膀胱结石其实效果并不好，不仅排石效果不能肯定，经尿道超声碎石还容易引起膀胱粘膜瘀血和水肿。

1.腔内手术。这对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。

目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钛激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

2.体外冲击波碎石ESWL。这对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。

但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

3.开放手术。这对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：儿童膀胱结石，结石体积过大。合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时。

膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者。合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤。在膀胱异物基础上生长的结石。因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

建议及时到医院检查确诊积极配合治疗