漏尿女性应该如何治疗 德阳玛丽妇科医院

漏尿女性应该如何治疗 德阳玛丽妇科医院

专业治疗

压力性尿失禁

般治疗

如饮食及生活方式的干预、盆底肌训练、盆底电刺激及膀胱训练等

药物治疗

若一般治疗效果不佳，可在医生指导下根据具体病情选择米多君等a1，肾上腺素能激动剂以增加尿道阻力，丙米嗦等三环抗抑郁药增加尿道平滑肌的收缩，阴道局部用雌二醇增强盆底部肌力。

手术治疗

对于难治性漏尿者，必要时可行手术治疗，手术方式需根据患者具体情况作出选择，治疗压力性尿失禁的常见手术方式包括：无张力尿道中段悬吊带手术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阴道前壁修补及尿道折叠术、泌尿生殖隔成形术、膀胱颈旁填充剂注射等术式

急迫性尿失禁

对于急迫性尿失禁患者，首先需要积极对因治疗，再针对患者漏尿情况，进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等对症治疗。

对因治疗

如细菌性膀胱炎，经验性选择诺氟沙星、头抱克洛等抗生素治疗，或根据细菌药敏试验选择敏感抗生素治疗;

如膀胱结石，当结石体积较大、无法自行排出时，行经尿道取石术、开放式手术或中击波碎石术，如痴呆，根据患者具体病情，使用抗抑郁药、胆碱酷酶抑制剂等药物治疗，延缓病情进展。

对症治疗

一般治疗：如积极改善饮食、生活习惯，遵医嘱进行盆底肌训练、膀胱排尿训练、生物反馈治疗、电刺激治疗等。

药物治疗：根据患者具体病情遵医嘱使用托特罗定等抗胆碱能药，抑制逼尿肌的不自主收缩而控制漏尿;米拉贝隆等B3受体激动药松弛膀胱逼尿肌，延长排尿间隔; 特拉等a受体阻滞剂松驰尿道，降低膀胱阻力等。