强迫症的治疗

强迫症的治疗

在临床工作中，我们经常会遇到这样的患病以及患者家属：“强迫症能治好吗，都怎么治疗呀？”一般情况下，我们会将药物治疗、心理治疗和物理治疗相结合进行治疗的，单纯的心理或者药物治疗一般很难达到我们想要的疗效和效果。心理治疗在早期介入能够有效的控制强迫症的症状蔓延，让患者减少痛苦。随着疾病的进展强迫症的药物治疗就需要考虑。一药物治疗：1、首选药物氯丙咪嗪150～300mg/d分2次服小剂量开始以逐渐加量一般在达到治疗剂量2～3周后开始显效治疗时间不少于3～6个月2、五羟色胺再摄取阻滞剂如舍曲林100mg-200mg等对该病有较好的效果，但是治疗剂量要大于抗抑郁的剂量，疗程要长一些。3、苯二氮蕈类对强迫伴有严重焦虑者可合并使用，但是使用时间不要过长每一般不超过二十天。强迫症是一种非常隐蔽的心理疾患，其发病时间可以长达7年左右。要避免出现这类心理问题，就要关注人在各个成长阶段的心理发展情况，既要发展智力因素，也要发展非智力因素，既要注重理性思维的训练，也要注重非理性思维的培养，保持心理发展的平衡。二认知行为治疗；暴露和反应预防是治疗强迫障碍的有效的行为治疗方法。暴露疗法是使患者面对引起焦虑的物品和环境；反应预防要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑的行为，如缩短洗手时间，减少洗手频度，甚至放弃洗手。对于多数强迫障碍患者，药物与心理治疗同时或相继进行均比单独使用任一种治疗的效果要好。而且认知行为治疗也可在维持治疗中发挥作用。三其他躯体治疗；其他躯体治疗方法包括对患者静脉滴注氯米帕明，部分患者采用电休克治疗或经颅电刺激治疗可能有一定效果；对因链球菌感染而加重的强迫障碍患儿使用血浆置换和免疫球蛋白；对于严重功能受损的难治性强迫障碍可慎重选择深部脑刺激等进行治疗。