牙外伤怎么办

牙外伤怎么办

牙外伤是牙齿受到各种机械外力产生的牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤。出现牙外伤后，具体的处理措施应根据其外伤类型进行分析，临床主要包括牙周膜震荡、牙折、牙脱位。

一、牙周膜震荡：

是牙周轻度损伤，一般不伴有牙体组织缺损，患者自觉患牙伸长不适，轻微松动或叩诊不适。此时应尽量避免使用患牙咀嚼，尽量吃较软的食物，必要时需注意固定松动的牙齿。此外，还需定期随访。

二、牙折：

表现为外伤后牙体硬组织的缺损，患者常同时伴有牙髓及牙周组织的损伤。根据牙折发生的部位，可分为冠折、根折、冠根折。

1、牙冠折：缺损极少且无牙本质暴露的患者可适当打磨修整，无需特殊处理，而缺损至牙本质的患者需由口腔科医生进行牙冠修复，如果缺损过多，暴露牙髓，可根据情况选择进行牙髓治疗断牙髓。

2、牙根折：根尖断裂的患者需进行固定，需定期复诊，如果存在牙髓炎症或坏死症状，需要及时继续根管治疗。部分患者可能还需进行切龈术、牙冠延长术等。

3、冠根折：需要专业医生进行手术，在拔除冠长方体组织后行牙髓治疗后冠修复。

三、牙脱位：

主要是受到外力作用后牙齿从牙槽窝脱离，根据脱位程度，分为不完全脱位和完全脱位。

1、不完全脱位：如果牙齿为年轻恒牙，则可进行观察，待其自行萌出。如果牙根发育完成，需在固定复位后进行根管治疗。

2、完全脱位：如果就诊及时，可积极进行复位再植入，如果就诊不及时，需在体外由医生完成牙髓治疗后进行植入。

需要注意的是，牙外伤多为急症，就诊时患者需要注意是否存在全身受伤的情况，如果是磕碰等因素所致，需先明确是否存在其他部位的骨折和颅脑损伤等全身重大问题。