房颤的治疗方法？

房颤的治疗方法？

房颤的治疗方法，主要是降低心室率，恢复窦率，避免血栓的形成。房颤病人一旦诊断之后能够恢复窦率，所有问题就能解决。恢复窦率的方法包括药物复率，比如使用胺碘酮；电复律；现阶段广泛使用射频消融手术。射频消融手术能够达到根治的效果，但是房颤的射频消融手术往往有一定的复发率。

对于有些病人不愿意去做手术，或者反复复发的病人，一定要降低心室率，降低心室率的药物，比如可以使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者洋地黄类的药物。在避免血栓方面，心房在房颤的时候，心房不能将20%的血液射到心室，很容易在心房，尤其左心耳的部位形成血栓。比如脑血栓或者下肢动脉栓塞的病人，原发灶不一定在脑部动脉或下肢动脉，而是心房血栓脱落所造成的，在预防血栓形成方面是非常关键的。之前常使用药物华法林，华法林是因子Ⅶ 、因子Ⅹ抑制剂，必须要坚持INR指标。如果华法林吃多了，会造成皮肤出血、胃肠道出血，甚至颅内出血的风险。吃少达不到治疗的效果，所以要经常监测INR的比值，希望能够在2.0-2.5之间，这是最好的。尽管如此，有很多病人在吃华法林的过程中，会表现出出血的问题，这是心内科医生经常遇到的问题。

新型的抗凝药物，比如达比加群、利伐沙班等药物的价格比较贵，不用检测INR的比值。但是这两个药物在使用的过程中，并不是所有的病人不表现出出血的问题，在临床当中发现，有一部分病人在使用以后有出血问题的发生。对于房颤的治疗，尽量能够恢复窦率，如果恢复不了窦率，就要降低心室率，降低心室率目的是避免病人表现出心悸、心慌的感觉，避免过快心跳诱发心衰的危险。要抗凝治疗，避免血栓形成。