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截肢手术怎么做

截肢手术怎么做

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截肢手术怎么做

截肢手术一般要完善术前的准备,如有休克应先纠正休克,手术的方法对已有感染的伤口,在靠近伤口最低位做皮肤环形切口。

对新鲜无感染的伤口或因血管损伤严重而截肢者,可用半形切口,上肢前后皮瓣等长,下肢前长后短,皮瓣总长度应与肢体直径相同,逐步应尽量应用足底皮瓣向上翻转。

沿回缩的皮缘环形切开深筋膜,在沿回缩的深筋膜边缘环形切开肌肉,最好先切断浅层肌肉,让其回缩后再切断深层肌肉,使断面呈漏斗型。

待切断的肌肉向上回缩后,在其边缘环形切开骨膜,然后平整的锯断骨骼。对大血管应用中号丝线作双重结扎,其中有一道做贯穿缝合结扎。

放开止血带后再对所有出血点一一结扎,对于较大的神经干应用1%-2%的利多卡因局部封闭,下拉2-3cm后用利刃切断。神经断端一般不做结扎,用无菌等渗盐水冲洗伤口,然后包扎伤口,要缝合伤口。