中性粒细胞百分比偏低的原因

中性粒细胞百分比偏低的原因

一、中性粒细胞百分比偏低的原因

二、中性粒细胞绝对值是什么

三、中性粒细胞偏低的治疗

1、中性粒细胞偏低的原因

1.1、革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒。

1.2、某些病毒感染,如流感病毒。

1.3、慢性理化损伤、机体长期接触铅、汞、苯等;某些药物如氯霉素、合霉素;长期接受放射线及放化疗患者。

1.4、系统性红斑狼疮等自身免役性疾病。

1.5、再生障碍性贫血(再障)等血液病。

1.6、脾功能亢进、甲状腺功能亢进(甲亢)。

1.7、某些寄生虫病如疟疾、黑热病。

2、什么是中性粒细胞百分比

中性粒细胞的细胞膜能释放出一种不饱和脂肪酸——花生四烯酸,在酶的作用下,由它再进一步生成一组旁分泌激素物质,如血栓素和前列腺素等,这类物质对调节血管口径和通透性有明显的作用,还能引起炎症反应和疼痛,并影响血液凝固。

3、中性粒细胞的致病原理

中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育后,进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28:1:25,成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。

中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒,颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有,即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上,一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。

中性粒细胞(Neutrophil,或Neutrophil granulocyte,又译中性白细胞)是血液中血细胞成分之一。中性粒细胞的绝对值是指白细胞计数中的中性粒细胞的含量。中性粒细胞增高一般代表细菌性感染或在机体受疼痛、寒冷等刺激时;另外一些生理情况下也会稍微升高,如进食,运动等。中性粒细胞减少:当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L时称为粒细胞减少症;低于0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少的病因很多

(1)感染性疾病

(2)血液系统疾病

(3)物理、化学因素:放射线、化学物质及药物均可以引起粒细胞减少

(4)单核-巨噬细胞系统功能亢进

(5)其他:系统性红斑狼疮、某些自身免疫性疾病、过敏性休克等也可有中性粒细胞减少。

1、病因治疗:对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触。

继发性减少者应积极治疗原发病,急性白血病、自身免疫性疾病、感染等经过治疗病情缓解或控制后,粒细胞可以恢复正常。

脾功能亢进者可考虑脾切除。

2、防治感染:轻度减少者不需特别的预防措施。

中度减少者感染率增加,应减少出入公共场所,并注意保持皮肤和口腔卫生,去除慢性感染病灶。粒细胞缺乏者应急诊收入院治疗,采取无菌隔离措施,防止交叉感染。

3、待病原和药敏结果出来后再调整用药:感染者应行血、尿、痰及感染病灶分泌物的细菌培养和药敏试验及影像学检查,以明确感染类型和部位。

在致病菌尚未明确之前,可经验性应用覆盖革兰阴性菌和革兰阳性菌的广谱抗生素治疗,待病原和药敏结果出来后再调整用药。若3～5天无效,可加用抗真菌治疗。病毒感染可加用抗病毒药物。静脉用免疫球蛋白有助于重症感染的治疗。