什么是连枷胸？

什么是连枷胸？

严重钝性闭合性胸部创伤可造成三根或以上肋骨双处骨折，形成连枷胸，也即一部分骨性胸壁失去支持，脱离了整个骨性胸廓，呈现浮动状态，又称为浮动胸壁或胸壁软化。此部分胸壁与正常胸壁的呼吸运动相反，出现矛盾运动，临床又称此种呼吸运动为反常呼吸运动。

简言之，多根多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸壁称为连枷胸。致伤原因多为交通事故伤，挤压伤，压、砸伤。

以男性青壮年多发，男女发生比率本组为4.5：1。连枷胸往往并发有肺挫伤或肺挫裂伤，本组并发肺挫伤、肺挫裂伤发生率为84%，连枷胸造成的胸壁浮动破坏了胸廓机械运动的稳定性，呼吸道阻力增加使呼吸效能减低，通气功能受损加上并发的肺损伤更加重了呼吸功能的紊乱，造成严重的低氧血症。单纯连枷胸不致造成伤者死亡，若合并严重肺挫伤其死亡高达40%以上。对于连枷胸的处理，尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。