风湿热的诊断标准是什么

风湿热的诊断标准是什么

对于风湿热的诊断标准，目前应用1992年美国心血管病学会修订的Jones诊断标准，其中包括主要表现、次要表现以及支持新近链球菌感染证据，主要表现当中包括心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。次要表现中包括关节痛、发热、血沉加快、C反应蛋白升高，心电图上PR间期延长。支持新近链球菌感染证据的包括咽拭子链球菌培养阳性，快速的链球菌抗原试验阳性，抗O升高，符合这个诊断标准里面两条主要表现或者一条主要表现，加上两条次要表现，就可以诊断为风湿热。世界卫生组织也提出有下列三种情况可以不用严格的执行该诊断标准：

1、有舞蹈病；

2、隐匿发病或者缓慢发展成为心肌炎；

3、有风湿热病史，或者现在患风湿性心脏病，再次感染溶血性链球菌，有风湿热复发的高度危险。这三种情况不必严格执行美国风湿病学会修订的Jones标准，其它风湿热的诊断均是按照美国风湿病学会Jones诊断标准严格诊断。